Η ιστοσελίδα emvriomitriki.gr σχεδιάστηκε αρχικά για να καλύψει τις απορίες και τις ανάγκες των εγκύων γυναικών. Όμως, λόγω του υψηλού επιστημονικού υλικού που περιέχει (άρθρα, βίντεο, φωτογραφίες, βιβλιογραφία) καθίσταται χρήσιμο επαγγελματικό εργαλείο σε φοιτητές, μαιευτήρες και άλλους επαγγελματίες υγείας που επιθυμούν να ανανεώσουν τις γνώσεις τους. Η καρβαμαζεπίνη , διαπιστώθηκε ότι μπορεί να προκαλέσει φαιvοτυπικές αvωμαλίες παρόμοιες με της διφαιvυλυδαvτοίvης (Jones και συν, 1989), όπως υποπλασία οvυχοφόρωv φαλάγγωv (26%), ψυχοκιvητική καθυστέρηση (20%), μικροκεφαλία (11 %), συγγεvή καρδιοπάθεια (2%) κ.ά. Οι ενδιάμεσοι τοξικοί μεταβολίτες της διφαινυλυδαντοινης πιθανό να ενέχονται και στην παθογένεια των όγκων της νευρικής ακρολοφίας, όπως το νευροβλάστωμα, ο μελανωτικός νευροεξωδερμικός όγκος και το μεσεγχύμωμα (Pendergrass και Hanson 1976, Strickler και συν 1985). Οι όγκοι αυτοί εμφανίσθηκαν σε ορισμένα παιδιά με ιστορικό προγεννητικής έκθεσης στη διφαινυλυδαντοίνη και συμβατό φαινότυπο (Pendergrass και Hanson 1976, Blattner και συν 1977, Allen και συν 1980, Bostrom και Nebst 1983, Allen 1985).
- Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας συμβουλεύσει για τα αναλγητικά που μπορεί να παίρνετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έτσι ώστε να δώσετε στο μωρό σας ένα καλό ξεκίνημα στη ζωή.
- Τα φάρμακα, τα αντιβιοτικά και τα συμπληρώματα διατροφής είναι σκευάσματα, που κατά πάσα πιθανότητα, οι έγκυες θα τα χρειαστούν στη διάρκεια των εννέα μηνών.
- Όσοι βρίσκονται σε ύφεση, είτε πάσχουν από ελκώδη κολίτιδα είτε από νόσο Crohn, είναι το ίδιο γόνιμοι με τον γενικό πληθυσμό.
Τα μακρολίδικά αντιβιοτικά περιλαμβάνουν την ερυθρομυκίνη, η κλαριθρομυκίνη ή η αζιθρομυκίνη, χορηγούνται συχνά σε άτομα αλλεργικά στην πενικιλλίνη και αποτελούν μια από τις πιο συχνά χορηγούμενες κατηγορίες αντιβιοτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η πενικιλίνη και τα συνθετικά παράγωγά της, όπως η αμοξυκιλλίνη και ο συνδυασμός της τελευταίας με κλαβουλανικό οξύ, αποτελούν την πρώτη https://www.hithollywood.com/chatrooms/θηλασμός-και-φάρμακα/ γραμμή θεραπείας για πληθώρα λοιμώξεων. Ο συνδυασμός αμοξυκιλλίνη/ κλαβουλανικό οξύ, ωστόσο, έχει βρεθεί ότι αυξάνει τον κίνδυνο κολίτιδας στα πρόωρα μωρά γι’ αυτό και η χρήση του θα πρέπει να είναι περιορισμένη, και εάν είναι δυνατό να προτιμώνται ασφαλέστερες εναλλακτικές. Τέτοιες αποτελούν οι καφαλοσπορίνες (π.χ. κεφακλόρη, κεφουροξίμη), που είναι ευρέως φάσματος αντιβιοτικά.
Λαχανικά: Μια Εξαιρετική Τροφή Για Μικρούς Και Μεγάλους
Για συμβουλές για την ανακούφιση του πόνου όταν είστε έγκυος, μιλήστε με τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας. Μην παραλείψετε να τους πείτε ότι είστε έγκυος για να μπορέσουν να σας συστήσουν τα κατάλληλα φάρμακα για σας και το αγέννητο παιδί σας. Οι γυναίκες που κάνουν αποβολή, είναι πιθανότερο να είναι μεγαλύτερης ηλικίας, να ζουν μόνες τους και να έχουν άλλα προβλήματα υγείας. Για τις γυναίκες έως https://www.pharmaworld.gr/el 30 ετών ο κίνδυνος αποβολής είναι γύρω στο 10%, ενώ για εκείνες άνω των 45 ετών φθάνει το 50%. Οι γυναίκες που κάνουν αποβολή, είναι πιθανότερο να είναι μεγαλύτερης ηλικίας, να ζούν μόνες τους και να έχουν άλλα προβλήματα υγείας. Ο κίνδυνος δεν αυξήθηκε για τις γυναίκες στις οποίες είχαν χορηγηθεί μακρολίδια πριν να μείνουν έγκυες ή για εκείνες που έλαβαν μακρολίδια αργότερα στην εγκυμοσύνη.
Μια παρέα από ανθρώπους που ασχολούνται με την επιστήμη της ιατρικής και γενικότερα με θέματα υγείας , από το δικό του πόστο έκαστος ( και όχι απαραίτητα όλοι γιατροί ) είπαμε να γράψουμε αυτά που έχουμε να πούμε. Το blog αυτό δημιουργήθηκε για να ακουστούν αυτά που σκεφτόμαστε στη καθημερινότητα της δουλειάς μας . Η μελέτη χρησιμοποίησε δεδομένα από τοUK Clinical Practice Research Datalink, μια βάση δεδομένων πρωτοβάθμιας περίθαλψης που καλύπτει σχεδόν το 7% του βρετανικού πληθυσμού, για να εντοπίσει όλα τα μωρά που γεννήθηκαν ζωντανά μεταξύ 1990 και 2016. Τα εμβόλια για τις ηπατίτιδες Α και Β, και για τους μηνιγγιτιδόκοκκους Α,C,W,Y και B μπορούν να γίνουν αν υπάρχει λόγος (π.χ., κίνδυνος έκθεσης). Τέτοια είναι το εμβόλιο ιλαράς-παρωτίτιδας-ερυθράς, και το εμβόλιο της ανεμευλογιάς.
Οι μείζονες συγγενείς ανωμαλίες αφορούν κυρίως το καρδιαγγειακό και ουροποιογεννητικό σύστημα, ενώ επίσης παρατηρούνται λαγώχειλος, λυκόστομα και άλλες ελάσσονες ανωμαλίες, όπως υποπλασία νυχιών και άπω φαλάγγων, καθώς και δύσκαμπτες μεσοφαλαγγικές αρθρώσεις . Αξίζει να σημειωθεί, ότι η κατανομή των στελεχών του στρεπτόκοκκου Β παρουσιάζεται παρόμοια σε όλο τον κόσμο, γεγονός που σημαίνει, ότι τα εμβόλια που είναι υπό εξέλιξη θα μπορούσαν να έχουν σχεδόν καθολική εφαρμογή. Ο εμβολιασμός των εγκύων γυναικών ενδέχεται να μειώνει τους πρόωρους τοκετούς, τη θνησιγένεια και την επιλόχεια σηψαιμία, που προκαλείται από στρεπτόκοκκο της ομάδας Β.
Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει φάρμακα όπως η φλουκοναζόλη (αντιμυκητιασικό) και η σερτραλίνη, που συχνά χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση της κατάθλιψης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Προσοχή χρειάζεται και στα φυτικής προέλευσης φάρμακα διότι μερικά από αυτά δεν είναι πάντοτε ακίνδυνα. Επίσης και με τις βιταμίνες πρέπει να είμαστε προσεκτικοί διότι υπάρχουν βιταμίνες (π.χ. η βιταμίνη Α) που σε μεγαλύτερες δόσεις μπορεί να προξενήσουν βλάβη στο έμβρυο. Όσον αφορά τα διατροφικά συμπληρώματα, πρέπει προηγουμένως να γίνεται η σχετική ενημέρωση ότι είναι κατάλληλα και για εγκύους.
Το μητρικό γάλα είναι φτιαγμένο έτσι ώστε να καταπολεμά τις ασθένειες του νεογνού. Αυτό είναι πολύ σημαντικό για τα νεογνά που το ανοσοποιητικό τους σύστημα αναπτύσσεται. Προτιμήστε να θηλάζετε συχνά το μωρό σας και να αποφεύγετε το γάλα του εμπορίου. Επίσης μπορείτε να αντλείτε το γάλα και να αναλάβει άλλο μέλος της οικογένειας σας το τάισμα του μωρού.
Μη Συνταγογραφούμενα Φάρμακα Μησυφα
Η αλήθεια πάντως είναι ότι, σε γενικές γραμμές, τα δεδομένα ασφαλείας για την χρήση φαρμάκων από την έγκυο γυναίκα είναι ιδιαίτερα φτωχά. Η συντριπτική πλειονότητα των φαρμάκων που βρίσκονται σήμερα στην αγορά δεν μελετήθηκαν ποτέ σε εγκύους στις φάσεις των δοκιμών προ της αδειοδότησης. Αντίθετα, τα όποια δεδομένα ασφαλείας προέρχονται από την επιδημιολογική επιτήρηση των φαρμάκων μετά την κυκλοφορία τους στην αγορά. Αξίζει να σημειωθεί ότι ακόμα και για την τιτλοποίηση των δόσεων ή την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων, τα συμπεράσματα προκύπτουν εξ επαγωγής, από μελέτες σε άνδρες ή μη-έγκυες γυναίκες. Πριν μερικά χρόνια, η λήψη οποιουδήποτε φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ήταν αντικείμενο μεγάλης συζήτησης μεταξύ εγκύου και γιατρού και η συχνότερη κατάληξη ήταν η αποφυγή χρήσης του.
Η πιο συχνή και βαριά ανωμαλία που μπορεί να προκαλέσει το βαλπροϊκό οξύ είναι η δισχιδής ράχη και λιγότερο συχνά η μηνιγγομυελοκήλη της οσφυοϊερής περιοχής. Ο κίνδυνος για δισχιδή ράχη είναι 1,2%, δηλαδή 20 φορές μεγαλύτερος σε σχέση με τον κίνδυνο που διατρέχει ο γενικός πληθυσμός (Bjerkedal και συν 1982, Lindhout και Meinardi 1984). Σε περιπτώσεις πολυθεραπείας με διφαινυλυδαντοίνη, φαινοβαρβιτάλη και καρβαμαζεπίνη, αυξάνεται σημαντικά η πιθανότητα για μικροκεφαλία, συγγενείς ανωμαλίες και ενδομήτρια καθυστέρηση (Holmes και συν1990). Η επικρατέστερη εξήγηση είναι ότι τα φάρμακα αυτά έχουν κοινό μηχανισμό τερατογένεσης και πιθανόν δρουν με τρόπο συνεργικό στο μικροσωμικό κυτόχρωμα ρ450 του εμβρυϊκού ήπατος (Shear καιSpielberg, 1988). Στη μελέτη των Jones και συν , δεν διαπιστώθηκε στατιστικά σημαντική διαφορά στη συνολική συχνότητα μειζόνων συγγενών ανωμαλιών, σε σχέση με τα παιδιά μη επιληπτικών γυναικών.
Οδηγίες Εμβολιασμού Για Την Γρίπη 2018
Χαρακτηριστικά φυσικά σημεία του προσωπείου είναι η υποπλασία του μέσου προσώπου, ο υπερτελορισμός, ο επίκανθος, η βλεφαρόπτωση, η αποπεπλατυσμένη και ανασηκωμένη μύτη, το μεγάλο στόμα με προέχον το άνω χείλος και ο βραχύς αυχένας . Τα αντιβιοτικά αποτελούν μια κατηγορία φαρμάκων, που έφερε πραγματική επανάσταση στην ιατρική κατά τη διάρκεια του 20ου αιώνα. Υπάρχουν τρόποι να αντιμετωπίσετε τον πόνο κατά την εγκυμοσύνη που δεν περιέχουν ιβουπροφαίνη ή άλλα ΜΣΑΦ.
Κατά τη διάρκεια του πρώτου και του δευτέρου τριμήνου της εγκυμοσύνης, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αποβολής και γέννησης ενός μωρού με ανωμαλίες. Κατά τη διάρκεια του τρίτου τριμήνου, μπορεί να μειώσει την ποσότητα του αμνιακού υγρού ή να προκαλέσει πνευμονική υπέρταση (υψηλή πίεση https://www.wecare.gr/ του αίματος στους πνεύμονες του μωρού). Τα παρακάτω αντιβιοτικά είναι συνήθως ασφαλή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σε κάθε όμως περίπτωση η ασθενής είναι υποχρεωμένη να ακολουθήσει τις οδηγίες του θεράποντα ιατρού που είναι υπεύθυνος για την υγεία τη δική της και του μωρού της.
Σε αυτή τη φάση, ευτυχώς τα περισσότερα φάρμακα είναι ασφαλή και σχεδόν ποτέ δεν προβαίνουμε σε διακοπή της κύησης λόγω μιας πιθανής επίδρασης φαρμάκων στο κύημα. Επίσης, ελαφρώς αυξημένος ήταν ο κίνδυνος για παραμορφώσεις των γεννητικών οργάνων (πέντε περιπτώσεις ανά 1.000 γεννήσεις στα μακρολίδια έναντι τριών ανά 1.000 στις πενικιλίνες). Ακόμα και σήμερα, οι έγκυες γυναίκες είναι παραδοσιακά επιφυλακτικές στη λήψη φαρμάκων.
Οι γυναίκες δεν πρέπει, όμως, να σταματήσουν μόνες τους να παίρνουν τα αντιβιοτικά που χρειάζονται, επειδή οι λοιμώξεις που δεν θεραπεύονται αποτελούν μεγαλύτερο κίνδυνο για το αγέννητο μωρό», υπογράμμισε η Δρ Γκίλμπερτ. Αυξημένος είναι ο κίνδυνος να γεννηθεί ένα παιδί με σοβαρές ανωμαλίες, ιδίως στην καρδιά, αν κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης http://certirack.com/2021/09/ορθολογική-χρήση-αντιβιοτικών/ η μητέρα του είχε πάρει μία συγκεκριμένη κατηγορία αντιβιοτικών, τα μακρολίδια, σύμφωνα με μία νέα βρετανική επιστημονική έρευνα. Γι’ αυτό τα εν λόγω αντιβιοτικά πρέπει να χορηγούνται με πολύ προσοχή στις εγκύους, σύμφωνα με τους επιστήμονες. Ο κίνδυνος των μακρολιδίων είναι μεγαλύτερος από ό,τι των πενικιλινών κατά την κύηση.
Ωστόσο, σε μια σοβαρή ή απειλητική για τη ζωή κατάσταση, τα οφέλη του φαρμάκου μπορεί να εξακολουθούν να υπερτερούν του κινδύνου για βλάβες στο έμβρυο. Για παράδειγμα, το λίθιο (για τη διπολική διαταραχή) και ορισμένα φάρμακα χημειοθεραπείας που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του καρκίνου εμπίπτουν σε αυτή την κατηγορία. Αυτό σημαίνει ότι δεν υπάρχουν επαρκείς μελέτες σε ζώα ή ανθρώπους (το οποίο σημαίνει ότι ο κίνδυνος είναι άγνωστος), ή μελέτες σε ζώα έδειξαν κάποια προβλήματα με τα μωρά, όμως για την έγκυο, τα οφέλη από την ορθή χρήση, μπορεί να υπερτερούν των κινδύνων της χρήσης τους.
Η τριμεθαδιόνη και η παραμεθαδιόνη χορηγούνται σε κρίσεις petit mal, οι οποίες όμως δεν είναι συχνές στην κύηση. Τα φάρμακα αυτά έχουν συσχετισθεί από το 1970 με αυξημένη συχνότητα αυτομάτων αποβολών, περιγεννητικής θνησιμότητας και εμφάνιση ειδικού συνδρόμου (fetal trimethadione syndrome, Zackai και συν 1975, Goldman και συν 1978). https://anolume.com/2020/09/14/azithromycin-macrolide/ Ο συνολικός κίνδυνος για σοβαρές συγγενείς ανωμαλίες έχει υπολογιστεί ότι είναι εντυπωσιακά υψηλός και φθάνει μέχρι 83% (Feldman και συν, 1977). Το σύνδρομο διφαινυλυδαντoίνης εμφανίζεται στο 10% περίπου των νεογνών που εκτέθηκαν πρoγεννητικά, δηλαδή σε συχνότητα διπλάσια έως τριπλάσια από την αναμενόμενη στο γενικό πληθυσμό.